WHO譴責美國資助的疫苗實驗為「不道德」

在幾內亞比索的一間產房裡，一位母親正為新生兒的健康擔憂。她的孩子能否接種已被證實安全有效的B型肝炎疫苗，竟然要由一項研究計劃來決定。

世界衛生組織（WHO）於2月14日發布正式聲明，強烈譴責這項美國資助的研究為「不道德」。該研究設計故意讓部分非洲新生兒無法接種已確立安全性的B型肝炎疫苗。

爭議研究的核心問題

這項引發爭議的研究獲得美國疾病管制與預防中心（CDC）160萬美元的資助，資金提供給丹麥研究團隊。值得注意的是，這項決定是在反疫苗立場聞名的羅伯特·F·甘迺迪二世擔任衛生部長期間做出的。

WHO在聲明中明確指出，「基於公開可得的資訊，這項試驗與既定的倫理和科學原則不符」。問題的核心在於，研究設計刻意對部分新生兒群體不提供已證實安全有效的B型肝炎疫苗，讓這些嬰兒暴露在不必要的健康風險中。

更令人質疑的是，這項研究並非透過公開競標程序，而是研究者主動提出的非公開提案就獲得通過。這種異常的審核程序引發了學界的廣泛批評。

醫學倫理的根本違反

現代醫學研究倫理有一個基本原則：當已存在有效治療方法時，不得故意對研究對象隱瞞或不提供該治療。這項原則源自二戰後建立的紐倫堡法典和赫爾辛基宣言等國際醫學倫理規範。

B型肝炎對新生兒而言是嚴重的傳染病，若轉為慢性感染，將大幅增加肝硬化和肝癌的風險。WHO建議的疫苗接種可以顯著降低這些風險。

台灣的醫學倫理專家指出：「這種研究設計在台灣的醫學倫理審查中絕不可能通過。」台灣自1984年起就實施全面的新生兒B型肝炎疫苗接種計劃，成功將B型肝炎帶原率從15-20%降至0.8%以下，成為全球防疫典範。

政治介入科學的警訊

這項資助決定的背景，與甘迺迪二世出任衛生部長密切相關。他長期質疑疫苗安全性，並曾發表多項與科學共識相悖的言論。

公共衛生專家擔心，這項決定標誌著美國公衛政策的重大轉向。特別是將公共資金投入缺乏科學共識支持的研究，可能嚴重損害美國在國際衛生合作中的公信力。

然而，研究支持者辯稱「需要更深入研究現有疫苗的長期影響」。但WHO等國際組織強調，即使是這類研究也必須遵循嚴格的倫理程序。

對國際合作的深遠影響

這起事件對國際公衛合作造成了陰霾。非洲的醫學研究歷史上曾有殖民主義色彩的不當實驗，因此當地社區對國際研究的信任建立格外重要。

香港大學公共衛生學院的專家表示：「這種違反倫理的研究可能破壞整個國際社會在非洲的醫療援助努力。」中國近年來在非洲的衛生合作項目也可能因此受到波及，當地民眾對外來醫療干預的信任度可能進一步下降。

對於華人世界而言，這起事件也提醒我們思考：在全球化的醫學研究中，如何確保不同文化背景下的倫理標準得到尊重？