麻疹捲土重來：疫苗時代的信任危機

美國麻疹疫情創26年新高，南卡羅來納州876例背後反映的疫苗接種率下降與社會信任崩解現象分析。

876這個數字，正在改寫美國公共衛生的歷史。

截至2026年2月3日，南卡羅來納州的麻疹病例數達到876例，超越了2025年德州的疫情規模，成為自2000年美國宣布「消除」麻疹以來最大規模的爆發。更令人擔憂的是，部分感染兒童出現了腦炎這一罕見併發症。

疫苗成功的「反噬」效應

數據揭示了一個驚人的事實：在報告的876例病例中，至少800例發生在未接種疫苗的人群中。麻疹疫苗擁有97%的保護效力，為何仍有如此多人選擇拒絕接種？

科羅拉多大學神經學家丹尼爾·帕斯圖拉指出：「疫苗產生的免疫力與感染麻疹後獲得的免疫力本質上相同，但比無防護地接觸野生病毒安全得多。」

諷刺的是，正因為疫苗過於成功，許多執業醫師從未見過真正的麻疹病例。麻疹是全球傳染性最強的疾病之一，比流感、COVID-19和水痘的傳染性都要高得多，但其威脅性卻在人們的記憶中逐漸淡化。

將麻疹視為「普通皮疹」是危險的誤解。大多數感染者會經歷10-14天的高燒、類似感冒的症狀、眼部炎症，以及從面部擴散至全身的皮疹。然而，真正的威脅在於長期後果。

喬治亞理工學院病毒學家彼得·卡森描述了最可怕的併發症：亞急性硬化性全腦炎（SSPE）。這種情況下，潛伏在康復者大腦中的病毒會在7-10年後重新激活，引起「幾乎總是致命的進行性痴呆症」。

2025年9月，洛杉磯縣公共衛生部門就報告了一例此類病例。雖然罕見，但確實在發生。

密西根州立大學兒科感染病專家麗貝卡·舍恩引用的2025年研究顯示了驚人的預測：以目前的疫苗接種率，美國在未來25年內可能出現85萬例麻疹感染。

如果疫苗接種率進一步下降，病例數可能激增至1,100萬例。不過，另一項研究表明，只要85%的人口接種疫苗，疫情仍可被迅速控制。

這不僅是美國的問題。2026年1月26日，世界衛生組織宣布英國等六個歐洲國家失去了麻疹消除地位。2025年11月，加拿大也失去了這一地位，專家預測美國和墨西哥將在2026年跟進。

里士滿大學全球健康流行病學家凱瑟琳·H·雅各布森警告：「失去麻疹消除地位是更深層問題的症狀：對科學和健康公共信息的信任度下降，導致疫苗接種率降低，增加了對疫苗可預防疾病的脆弱性。」

喬治華盛頓大學的公共政策專家Y·托尼·楊和衛生經濟學家阿維·多爾運用博弈論解釋疫苗猶豫現象：「疫苗猶豫不是道德失敗，而是個人和集體激勵機制未能妥善協調的系統的可預見結果。」

關愛孩子健康的父母為何會拒絕疫苗接種？這反映了個人風險計算與社會整體利益不一致的結構性問題。當疫苗成功降低了疾病威脅的可見性時，接種的必要性在個人層面變得不那麼明顯。

在華人聚集的地區，疫苗接種態度往往受到不同文化背景的影響。傳統中醫理念與現代疫苗科學之間的平衡，海外華人對不同國家疫苗政策的比較，以及對政府衛生政策的信任度差異，都可能影響接種決定。

值得注意的是，亞洲多數國家仍保持較高的疫苗接種率，但隨著全球化和信息傳播，西方的疫苗猶豫情緒也在逐步滲透。