女性心臟病死亡率攀升，為何社會認知度卻在下降？

心臟病是美國女性頭號殺手，預計到2050年將影響超過2200萬女性。然而公眾認知度從2009年的65%降至2019年的44%，醫療體系存在性別偏見。

粉紅絲帶代表乳癌，這個大家都知道。那麼紅色洋裝呢？

如果你想不出答案，不用擔心——你並不孤單。大多數人不知道紅色洋裝象徵女性心臟健康，而這正反映了一個令人擔憂的現實。

被忽視的女性健康危機

心臟病是美國女性的頭號殺手，而這個趨勢沒有放緩的跡象。最新預測顯示，到2050年，患有心臟病的美國女性比例將持續上升，影響超過2200萬名女性，其中20至44歲年輕女性的增幅最為顯著。

更令人擔憂的是，55歲以下成人的心臟病死亡率正在上升——尤其是那些沒有傳統風險因子的年輕女性。這個長期存在的公共衛生問題正在惡化。

然而，對這場危機的認知度卻在萎縮。美國心臟協會2020年的調查發現，美國女性對心臟病是頭號死因的認知度從2009年的65%急劇下降到2019年的44%。2025年女性健康聯盟對心臟科醫師的調查顯示，84%的醫師表示曾治療過被其他醫師誤診的女性心臟病患者。

問題的根源在於醫療研究和教育的性別偏見。美國心臟協會與麥肯錫的報告顯示，2006年至2016年間，72%的動物實驗只使用雄性小鼠。在2010年至2017年的人體試驗中，女性參與者僅佔38%；風險最高的停經後女性參與率更低，只有26%。

醫學教育同樣存在缺陷。2024年對美加醫學院的調查發現，超過70%的醫學院課程中沒有包含性別特異性內容。結果是，不到四分之一的初級保健醫師認為自己具備評估女性心血管疾病風險的能力。

紐約大學朗格尼醫學中心的心臟科醫師哈莫尼·雷諾茲表示：「我們必須做得更好。這必須從培訓開始，從醫護人員到患者的每個層級都需要整合這些知識。」

在華人社會，類似的問題同樣存在。傳統觀念中，心臟病常被視為男性或老年人的疾病，年輕女性往往將胸痛歸因於壓力而非潛在的心臟問題。有色人種女性面臨更高的風險，但對心臟病的認知度卻低於白人女性。

女性特有的心臟病風險因子包括：

佛蒙特大學心臟科醫師瑪麗·庫什曼發現，積極正面的訊息比恐嚇戰術更有效，特別是將心臟健康與大腦健康連結的訊息。「心臟病發作被認為是老男人的事，但當你提到失智症時，她們會說『天哪，我不要那樣』。」

休斯頓衛理公會醫院的瑪莎·古拉蒂醫師坦承：「我羨慕腫瘤科醫師，他們成功傳達了訊息，我們沒有。我真的相信需要重新包裝品牌。」

在認知度低和醫療性別歧視的不完美世界中，患者不幸必須成為自己的倡導者。如果出現症狀，應立即就醫。雷諾茲醫師建議患者主動提問：「我的風險是什麼？我應該接受治療嗎？如果你認為這個症狀不是心臟病，那你認為是什麼？」