墮胎藥郵寄到家，反墮胎運動卻在崩潰？

他們等了五十年，終於推翻了那個判決。然後發現，全美墮胎人數反而變多了。

「勝利」之後的清醒

2022年，美國聯邦最高法院以多布斯判決推翻了保障墮胎權近半世紀的羅訴韋德案（1973年）。對反墮胎運動而言，這是數十年政治投資的回報——他們幫助共和黨贏得白宮，推動保守派大法官入主最高法院，終於等到這一天。

然而2026年的今天，這場運動的領導人正在使用「生死存亡」這個詞。

最具政治影響力的反墮胎遊說團體蘇珊·B·安東尼反墮胎美國（SBA）主席瑪喬麗·丹嫩費爾瑟在4月的年度晚宴上警告：「如果共和黨完全跟隨這屆政府的『各州自決』策略，放棄在聯邦層面的承諾，我們的運動就完了。今天美國的墮胎數量，比推翻羅訴韋德案那天還要多。」

這不只是情緒性的抱怨。SBA隨即宣布將投入1.6億美元，目標鎖定即將到來的中期選舉，以及2028年共和黨總統初選——支持條件只有一個：候選人必須承諾在聯邦層面限制墮胎。

郵寄藥丸如何重寫規則

這裡有一個關鍵的結構性矛盾。多布斯判決後，美國已有超過20個州禁止或嚴格限制墮胎。但全國墮胎總數為何沒有下降？

答案在一顆叫做米非司酮的藥丸裡。

這種口服墮胎藥在拜登政府時期的監管框架下，可以透過遠距醫療服務直接郵寄到家，女性無需親自就醫。川普政府不僅沒有撤銷這項規定，FDA局長馬蒂·馬卡里還批准了米非司酮的學名藥版本，進一步降低取得門檻。

SBA去年12月公開要求解除馬卡里的職務。今年，丹嫩費爾瑟在接受《華爾街日報》採訪時說出了更直接的話：「問題就是總統本人。」

廣告

廣告合作

[email protected]

廣告

川普的算盤：這個議題在「殺死我們」

《華爾街日報》白宮記者菲利普·韋格曼的報導提供了一個關鍵細節：當丹嫩費爾瑟要求川普承諾聯邦行動時，川普的回答是——「不。這個議題在殺死我們。」

共和黨內部有一種普遍的判斷：如果不用面對墮胎議題，他們在選舉中可以多贏幾十個席次。川普優先考慮的是選舉算術，而非意識形態忠誠。

回顧2016年，川普在辯論台上激烈攻擊希拉蕊支持「部分出生墮胎」，那個時刻讓社會保守派相信這位紐約億萬富翁是自己人。但到了2024年，他的立場已轉變為：「我任命了三位保守派大法官，我的工作完成了。」

韋格曼的分析一針見血：川普對墮胎議題的立場，從來不是信念，而是交易。當這筆交易不再划算，他就換一個談判姿態。

保守聯盟的「守門人」消失了

這場爭議背後有一個更深的結構性問題。川普之前，共和黨存在一套定義「什麼是保守主義」的共識框架：自由貿易、小政府、社會保守——這三者是捆綁在一起的套餐。

川普拆解了這個套餐。貿易上走保護主義，移民上走強硬路線，外交上走孤立主義，而墮胎上……「各州自決」。

對SBA這樣的團體而言，問題不只是一項政策的輸贏，而是數十年建立的「共和黨等於反墮胎」等式是否還成立。她們押注2028年初選，目的是在下一位總統候選人成形之前，重新定義共和黨的意識形態邊界。

華人世界的參照系：當「單一議題」遇上複雜政治

對台灣、香港及海外華人讀者而言，美國反墮胎運動的困境提供了一個有趣的比較視角。

在台灣，墮胎在1984年已合法化，社會爭議相對較小。在香港，相關法律框架延續英國殖民時期傳統，近年討論焦點更多在醫療資源分配而非道德爭論。在中國大陸，由於計劃生育的歷史，墮胎政策的邏輯幾乎與美國完全相反——政府曾長期強制限制生育，如今轉向鼓勵生育，但墮胎本身從未成為宗教或道德層面的政治動員工具。

這種對比揭示了一個重要差異：美國的墮胎政治之所以如此激烈，很大程度上源於宗教（主要是天主教和福音派基督教）與政黨政治的深度綁定。當這種綁定開始鬆動，運動就面臨身份認同危機。

從地緣政治角度看，美國社會保守派的內部分裂，可能影響共和黨在2026年中期選舉的動員能量，進而影響國會的政策走向——包括對台軍售法案、對中貿易政策等議題的立法優先順序。一個分裂的共和黨，在外交政策上的一致性也會打折扣。